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Fiche de Prévention des Risques Entreprises Extérieures (FPREE)
1
2
3
4
Entreprise
Nom de votre entreprise
(Nécessaire)
Selectionner le périmètre
(Nécessaire)
Usine Philippe Coste
CHIMIE
GBII NORD
Numéro de plan de prévention
(Nécessaire)
Numéro de l'avenant de plan de prévention
Représentant Chef d'Entreprise
Nom du représentant du chef d'entreprise
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Téléphone
(Nécessaire)
E-mail
(Nécessaire)
Référent Sécurité
Nom du référent sécurité
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Téléphone
(Nécessaire)
E-mail
(Nécessaire)
Conseiller en radioprotection
Nom du CRP (Conseiller en radioprotection)
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Téléphone
(Nécessaire)
E-mail
(Nécessaire)
Adresse
(Nécessaire)
Adresse postale
Ville
ZIP / Code postal
Mandataire - Titulaire de la commande
Etes vous mandataire ou titulaire de vos commandes
(Nécessaire)
OUI
NON
Nom du mandataire si groupement ou entreprise extérieure titulaire
Nom
Téléphone
E-mail
Commandes Orano
Renseigner les champs pour toutes vos commandes Orano
(Nécessaire)
Numéro de commande Orano
Chargé d'affaire Orano
Nature de la prestation
Date de début de l'intervention
Date de fin de l'intervention
Nombre de salariés prévue
En qualité de*
Ajouter
Retirer
*Pour la colonne "En qualité de", veuillez renseigner si vous êtes Titulaire, Sous-Traitant, Mandataire de la commande
Sous-traitants
Renseigner tous les sous-traitants déclarés pour l'opération
Numéro de commande Orano
Nom de responsable
Adresse E-mail
Nature de l'activité
Ajouter
Retirer
Locaux Sociaux
Besoin en locaux sociaux (Nombre de Vestiaires)
(Nécessaire)
Vestiaire homme
Vestiaire Femme
Produits Chimiques
Liste des produits chimiques utilisés lors de l'opération objet du plan de prévention
Nom du produit
Nom commercial
Conditionnement
Volume utilisé
Risques
Condition de stockage
Qty maximale*
Période utilisation
Ajouter
Retirer
Rappel : A minima tous les produits utilisés et/ou entreposés pour une durée supérieure à 2 mois sur le site Orano CE Tricastin doivent être obligatoirement faire l'objet d'une demande d'acceptation via l'application QUARKS, cf. procédure TRICASTIN-13-000694. * Pour les produits ne faisant pas l'objet d'une demande QUARKS (dont l'utilisation et/ou entreposage sur le site est inférieur à 2 mois), il est demandé de renseigner les quantités maximales qui seront présentes sur les installations Orano CE ainsi que les périodes d'utilisation prévues. Les lieux de stockage seront définis dans le plan de prévention. Ne pas confondre avec la colonne "volume utilisé" qui concerne le volume total de chaque produit pour la réalisation de l'opération.
Fichier (FDS)
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichiers acceptés : jpg, gif, png, pdf, Taille max. des fichiers : 128 MB.
Veuillez ajouter les Fiches de Données de Sécurité des produits chimiques listés ci-dessus.
Analyse des risques
Ajouter votre analyse des risques complétée
(Nécessaire)
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Liste du personnel Chargé de Travaux
Liste des chargés de travaux
(Nécessaire)
Merci de renseigner seulement les chargés de travaux *Type de contrat : CDD, CDI, CDIC, Intérim. *Charges de travaux : OUI, NON
NOM
Prénom
Type de contrat*
Ajouter
Retirer
Signataire du Plan de Prévention
Merci d'indiquer la personne qui devra signer le PdP, et d'ajouter la délégation de pouvoir.
Indiquer le nom de la personne qui devra signer le plan de prévention
Prénom
Nom
Téléphone
E-mail
Ajouter la délégation de pouvoir de la personne
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Sélectionnez des fichiers
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Signature
Nom
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Date
(Nécessaire)
MM slash JJ slash AAAA
Signature
(Nécessaire)
IS Nucléaire